苗栗縣泰安鄉因幅員廣大且地處山區，導致當地高齡長者面臨就醫困難。為解決此一挑戰，大千綜合醫院特別於該鄉設立「象鼻衛生室」，旨在整合居家醫療與專科巡迴醫療資源，將專業醫療服務直接送入偏遠山區，以提升當地居民的醫療可近性與照護品質。
事實陳述與服務模式
泰安鄉作為苗栗縣重要的山地原鄉，其面積約佔全縣三分之一，廣闊的地理範圍對行動不便的長者構成嚴峻的就醫障礙。傳統上，長輩若需下山求診，不僅路途遙遠，更需耗費大量體力，使得醫療服務的「可近性」成為當地居民迫切需要解決的議題。大千綜合醫院為此設立象鼻衛生室，透過創新的服務模式，將醫療觸角延伸至家戶，讓長者在熟悉的環境中也能獲得專業照護，這不單是醫療服務的延伸，更是一種對生命尊嚴的實踐。
象鼻衛生室的核心服務模式，在於將「居家醫療」與「專科巡迴醫療」兩大資源緊密結合。這意味著，專業醫師與護理師會定期到宅訪視需要照護的病患，同時，特定的專科醫師也會定期上山提供專科診察，大幅縮短了病患往返醫院的時間與精力成本。這種在地化的醫療策略，有效減輕了病患及其家屬的交通負擔，同時確保了照護的連續性與高品質。
個案實例與各方效益
這項服務的具體效益，可從一名84歲的曾姓老婦案例中窺見。據大千綜合醫院護理部督導陳嘉帆指出，曾婦患有高血壓，多年前因手術及膝關節退化而長期臥床。儘管與兒媳同住，但家屬平日忙於工作，加上長輩行動不便，外出就醫始終是個難題。經醫療團隊評估後，曾婦被納入居家照護計畫，由象鼻衛生室的醫師及護理師定期到宅訪視，成為其家庭重要的專業支持。
一個值得關注的例子發生在去（2025）年11月底，醫療團隊於例行訪視中發現曾婦右腳出現不明紅腫，經研判可能為蜂窩性組織炎，需住院接受抗生素治療及傷口處置。住院期間，團隊仍透過電話持續關懷追蹤。待曾婦康復出院後，醫療團隊立即銜接居家訪視服務，並由外科專科醫師親自上山評估傷口癒合情形，確保了照護的無縫接軌。這樣的模式不僅讓病患獲得及時且適切的治療，也讓家屬感受到莫大的支持與安心。
偏鄉醫療的挑戰與展望
陳嘉帆督導強調，偏鄉居民的健康權不應因地理位置的限制而有所減損。象鼻衛生室的設立，正是為了確保這份權利得以實現，不僅提升了醫療可近性，也顯著改善了照護品質。未來，大千綜合醫院承諾將持續投入偏鄉醫療服務，並計畫結合更多創新的居家照護模式與在地文化關懷，期許能讓更多泰安鄉的高齡長者，在熟悉且安心的家中，就能享有專業、尊嚴且便利的醫療照護，這也為臺灣其他偏遠地區的醫療服務提供了可借鑒的典範。
