久咳不癒非小事!醫揭氣喘亂停藥傷肺,20歲菸槍肺功能恐加速退化

根據台中榮總胸腔內科主治醫師林雋的臨床觀察指出,臺灣約有 5%至10%的民眾罹患氣喘,其中不少人因季節交替、早晚溫差加大,出現反覆咳嗽症狀,卻常誤以為只是尋常感冒,導致延誤診斷與治療。醫師特別提醒,氣喘是一種慢性發炎疾病,即使症狀緩解也不代表支氣管已停止發炎,若未遵醫囑擅自停藥,恐引發惡性循環,加速肺功能退化,尤其對有抽菸習慣的年輕族群而言,危害更甚。

臨床數據揭示:氣喘誤判與自行停藥的潛在風險

從門診數據來看,許多患者未能正確識別氣喘的早期警訊。林雋醫師分享,他曾收治一名年僅20多歲的男性患者,長期久咳不癒,卻習慣自行到藥房購買成藥,誤以為是感冒所致。直到症狀嚴重到難以忍受才就醫,這才確診為氣喘。更令人憂心的是,該患者同時有抽菸習慣,使得呼吸道長期處於發炎狀態,病情遲遲未能改善。這類案例並非單一現象,顯示民眾對於氣喘的認知仍有待加強。

林雋醫師強調:「氣喘屬慢性發炎疾病,症狀緩解不代表支氣管已停止發炎,自行停藥恐導致症狀反覆發作。」

醫師進一步解釋,氣喘患者在未發作時往往沒有明顯不適,但一旦遇到溫差變化或感冒病毒誘發,便會出現呼吸哮喘聲等典型症狀。許多患者在使用急救噴劑後,自覺狀況好轉便中斷治療,殊不知支氣管深層的慢性發炎可能仍在持續,如此一來,便形成症狀反覆發作的惡性循環,對肺部造成不可逆的傷害。

年輕族群與吸菸者:肺功能加速退化的警訊

氣喘與鼻子過敏同屬慢性發炎性疾病,無症狀不代表支氣管沒有發炎。林雋醫師指出,那些每次都以急性發作表現的患者,其實代表其體內的慢性發炎相當活躍。若僅治療兩、三天便擅自停藥,不僅危險,更會讓病情難以控制。他語重心長地提醒:「年輕人若長期拖延不治療,待年紀增長後肺功能將加速退化。」這對有抽菸習慣的年輕人來說,無疑是雪上加霜,因為菸害本身就會嚴重損害呼吸道與肺部健康。

另一名門診的國中老師案例也印證了這一點:每次氣喘發作幾乎都需要掛急診,但用藥後一旦自認症狀消失,便停止吸藥、不再回診。這種間歇性的治療模式,最終導致了反覆的急診困境。林雋醫師語重心長地提醒:「氣喘治療必須配合醫師指示,至少持續使用吸入劑一段時間,才能評估是否調整劑量,不可自行停藥。」

數據背後的啟示:持續治療與疫苗接種的重要性

綜合以上臨床觀察與數據,我們清楚看到氣喘管理的核心在於「持續性」與「依從性」。約有5%至10%的民眾罹患氣喘,其主要症狀為慢性咳嗽,而年輕族群尤其容易因為對疾病認知不足而忽略。在近期流感病毒持續傳播的背景下,氣喘患者若不幸感染流感,症狀將會更加嚴重。因此,除了遵從醫囑進行氣喘的長期治療外,林雋醫師也特別建議民眾應施打流感疫苗,以降低重症風險。一旦出現咳嗽、高燒、全身痠痛等症狀,務必盡速就醫,切勿延誤。