事件總覽：台灣近年來面臨高齡化社會的嚴峻挑戰，連帶使全民健保在癌症治療上的支出持續攀升，去年更創下新台幣1567億元的歷史新高。為應對這股趨勢，健保署積極推動「健康存摺」App功能升級，導入人工智慧（AI）健康評估等創新服務，盼能從「疾病治療」轉向「精準預防」，引導民眾自主管理健康。
📅 2020年：健保癌症支出數據揭示趨勢
回溯至2020年，全民健保在癌症治療上的總支出約為新台幣1302億元。然而，這僅是後續大幅成長的序曲。根據健保署的數據，過去五年來，台灣的癌症治療患者人數每年平均成長約5%，顯示癌症對國民健康的影響日益加劇，也預示著醫療支出的壓力將不斷升高。
📅 去年：健保癌症支出與患者人數再創新高
話說回來，到了去年，健保用於癌症治療的總支出已飆升至破紀錄的新台幣1567億元，相較2020年增加了新台幣265億元，平均年成長率維持在約5%的水準。同期，接受癌症治療的患者人數也攀升至970,104人。仔細觀察，乳癌患者仍是最大宗，共計198,878人，其次依序為大腸直腸癌及肛門癌（120,624人）、肺癌、氣管與支氣管癌（111,620人），以及攝護腺癌（79,696人）。特別值得注意的是，胰臟癌的治療費用在近十年來首次擠進前十名，這背後反映出其高昂的治療成本與診斷不易的挑戰。
健保署醫務管理組組長黃育文就曾指出，這些不斷攀升的癌症醫療支出，主要歸因於台灣人口快速高齡化以及癌症篩檢計畫的擴大。這其實是健康投資增加和醫療可近性提升的雙面刃，一方面代表民眾能更早發現並接受治療，另一方面也讓健保財務面臨巨大考驗。她特別提到，胰臟癌因常在晚期才確診，治療選項有限，導致費用高昂且藥物開發進展緩慢，顯示在治療此類疾病上仍存在顯著缺口。
📅 去年：健康存摺App功能悄然升級
面對高齡化社會帶來的多重慢性病挑戰，健保署其實早已意識到轉型的必要性。衛福部長石崇良便曾強調，台灣已邁入超高齡社會，逾20%人口年齡超過65歲，平均餘命超過80歲，但長壽不等於健康。高達約85%的65歲以上長者至少患有一種慢性病，近半數甚至身受三種以上慢性病困擾。因此，健保系統的重心正從「疾病治療」延伸至「精準預防」。正是在這樣的背景下，「健康存摺」App於去年便已悄然新增了「生活型態量表」功能，讓民眾能自主評估飲食攝取、睡眠品質、運動習慣與壓力程度等面向。
📅 上週六：衛福部長揭示健康存摺AI新篇章
在健保系統31週年慶祝活動的場邊，衛福部長石崇良正式宣布了「健康存摺」App的最新升級，這也標誌著其在全民健康管理上的新篇章。新功能包含人工智慧（AI）輔助的健康風險評估，以及鼓勵健康行為的「健康幣」機制。過去，這款App曾是民眾查詢COVID-19檢測結果、購買口罩和快篩試劑的重要平台，累積超過120萬次下載量，並處理了逾6億次的查詢。雖然疫情趨緩後，App的常態使用人數下降至約100萬至300萬人，但其轉型為個人化健康管理工具的潛力不容小覷。
石部長進一步說明，除了既有的醫療紀錄儲存功能，App還新增了針對糖尿病患者的AI輔助健康教育功能，以及動脈粥狀硬化心血管疾病風險評估量表，這些都是為了幫助民眾更有效地管理自身健康狀況，並在必要時尋求專業協助。國家衛生研究院院長余忠仁也觀察到，「健康存摺」的查詢量增加，顯示民眾對健康資訊的關注度提升，App讓醫病溝通更順暢，有助於長期健康管理。然而，他提醒，健康的飲食與生活習慣，以及規律運動，仍是維持健康與長壽的關鍵，民眾應更著重於日常保健，而非僅依賴醫療資源來治療疾病。
至今影響與未來展望
台灣社會的高齡化趨勢，無疑是健保體系未來幾年必須持續面對的重大挑戰。健保署透過擴大癌症篩檢預算近新台幣6億元，並投資先進診斷技術與新療法，旨在提升精準照護，降低癌症死亡率，進而改善整體國民健康。同時，數位科技的應用，特別是「健康存摺」App的持續進化，提供了一個創新的途徑，讓民眾能更主動、更精準地參與自身的健康管理。這不僅能減輕醫療系統的負擔，更能實踐從「治病」到「防病」的典範轉移。未來，健保署將繼續透過數位管理系統監測治療品質與成效，確保有限的醫療資源能發揮最大效益，為國人的健康福祉築起更堅實的防線。
